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詹妮弗·米勒(Jennifer Millar)在她的帐篷附近放着垃圾袋和洗手液,她经常把掺有过氧化氢的水倒在附近的人行道上。让自己和她称之为家的那块混凝土保持清洁是重中之重。
 
但是这个在好莱坞高速公路斜坡上的无家可归的营地经常被针头和垃圾弄得乱七八糟,还被尿浸湿了。老鼠偶尔会跳过去,米勒担心这样做的后果。
 
“我担心所有这些疾病,”43岁的米勒说。
 
传染病——一些曾在中世纪肆虐人口的疾病——正在加利福尼亚和全国范围内卷土重来, 手机版欧亿用户在意的不过就是整体app使用的流畅度欧亿手机客户端APP好登录吗?这点欧亿平台也是让用户赞誉有加的,对无家可归者的打击尤其严重。
 
洛杉矶最近在市中心的街道上爆发了斑疹伤寒(一种由老鼠和其他动物身上感染的跳蚤传播的疾病)。在报告说啮齿类动物侵入了市政厅后,官员们短暂地关闭了市政厅的部分区域。
 
华盛顿州的人们已经感染了志贺氏菌,这种细菌通过粪便传播,导致腹泻性志贺氏菌病,以及通过身体虱子传播的巴尔托内拉昆塔纳氏菌,导致了阵地热。
 
甲型肝炎也主要通过粪便传播,过去两年在南加州感染了1000多人。这种疾病还在新墨西哥州、俄亥俄州和肯塔基州爆发,主要发生在无家可归或吸毒的人群中。
 
公共卫生官员和政界人士正在使用“灾难”和“公共卫生危机”等术语来描述疫情,他们警告说,这些疾病很容易蔓延到无家可归的人群之外。
 
加州州长加文纽瑟姆(Gavin Newsom)在今年2月发表的国情咨文中说:“我们的无家可归危机正日益成为一场公共健康危机。”他提到了圣地亚哥县爆发的甲型肝炎、索诺玛县爆发的梅毒和洛杉矶县爆发的斑疹伤寒。
 
“伤寒”,他说。“中世纪的疾病。在加州。2019年。”
 
在过去两年中,随着美国无家可归者人数的增加,这些疾病也开始蔓延:截至2018年底,约有55.3万人无家可归,近四分之一的无家可归者生活在加州。
 
由于人行道被人类粪便污染、居住条件拥挤、免疫系统衰弱以及获得卫生保健的途径有限,这些疾病在户外或避难所的人群中迅速和广泛传播。
 
“卫生状况对露宿街头的人来说是可怕的,”格伦洛佩兹(Glenn Lopez)博士说。他是洛杉矶县圣约翰威尔儿童与家庭中心(St. John 's Well Child & Family Center)的医生,专门治疗无家可归的病人。“这就像第三世界的环境一样,人类的粪便污染了他们吃饭和睡觉的地方。”
 
洛佩兹警告说,这些传染病并不局限于无家可归的人。“即使是那些认为自己可以免受这些感染的人也没有。”
 
至少有一名洛杉矶市政工作人员说,她去年秋天在市政厅感染了斑疹伤寒。圣地亚哥县官员在2017年警告说,在一家知名餐厅用餐的人有患甲型肝炎的风险。
 
据加州公共卫生署(California Public Health Department)统计,从2018年1月1日至今年2月1日,共有167例斑疹伤寒病例,高于2013年的125例和2008年的13例。
 
斑疹伤寒是一种细菌感染,可引起高烧、胃痛和发冷,但可以用抗生素治疗。在过度拥挤和垃圾满地的地区,老鼠的爆发更为常见。
 
最近的斑疹伤寒爆发始于去年秋天,当时卫生官员报告说,这种跳蚤传播的疾病在洛杉矶市中心和康普顿聚集。它们也发生在帕萨迪纳,那里的问题可能是由于人们喂养携带跳蚤的流浪猫。
 
上个月,该县宣布洛杉矶市中心再次爆发疫情,9人感染,其中6人无家可归。在市政工作人员说他们在市政厅看到啮齿类动物的粪便后,洛杉矶市议会主席赫伯·威森(Herb Wesson)短暂地关闭了他的办公室,清理地毯,他还呼吁进行调查并进行更多清理。
 
甲型肝炎是由一种病毒引起的,这种病毒通常在人们与感染者的粪便接触时传播。大多数人可以自行康复,但对于那些有潜在肝病的人来说,这种疾病可能非常严重。国家卫生部门表示,2017年甲型肝炎病例为948例,2018年和2019年为178例。2017年至2018年的疫情已造成21人死亡。
 
华盛顿州西雅图和金县(King County)的卫生官员杰弗里?杜钦(Jeffrey Duchin)博士说,考虑到人们对无家可归者的住房和医疗保健缺乏关注,而且缺乏卫生间和洗手场所,全美各地的感染并不令人意外。
 
“这是一场公共卫生灾难,”他说。
 
杜琴说,在他居住的地区,他在无家可归的人群中发现了痢疾、战壕热和皮肤感染。



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纽约大学医学院(NYU School of medicine)急诊医学医生、助理教授凯利·多兰(Kelly Doran)说,在纽约市,无家可归的人更多地住在避难所,而不是街头,甲型肝炎和斑疹伤寒并没有同样的爆发。但是多兰说,不同的感染发生在避难所,包括肺结核。肺结核是一种通过空气传播的疾病,通常会感染肺部。
 
加州大学洛杉矶分校(UCLA)医学和公共卫生教授杰弗里·克劳斯纳(Jeffrey Klausner)博士说,这些疾病有时会得到“中世纪”的绰号,因为那个时代的人们生活在肮脏的环境中,没有干净的水或污水处理。
 
生活在街头或无家可归者收容所的人很容易受到此类疫情的影响,因为他们脆弱的免疫系统会因压力、营养不良和睡眠不足而恶化。许多人还患有精神疾病和药物滥用障碍,这可能使他们更难保持健康或获得医疗保健。
 
最近一个2月的下午,萨班社区诊所医生助理内根·法默(Negeen farmen)背着一个装有医疗用品的背包,穿过好莱坞无家可归者的营地。她停下来和一个扫人行道的男人说话。他说他在排水沟里看到了“一切和一切”,希望自己不会生病。
 
她向其他人做了自我介绍,并询问他们是否有任何健康问题需要检查。当她看到米勒时,法默给她量了血压,询问了她的哮喘情况,并敦促她去看医生治疗丙型肝炎。丙型肝炎是一种通过受污染的血液传播的病毒感染,会导致严重的肝损伤。
 
“让这些人来诊所是件大事,”她说。“他们中的很多人不信任医疗体系。”
 
另一天,53岁的凯伦·米切尔(Karen Mitchell)在圣约翰井儿童与家庭中心(St. John 's Well Child & Family Center)的流动健康诊所等待治疗。她还需要做肺结核检查,这是她住在加州贝尔弗劳尔的收容所所要求的。
 
米切尔说,她在从事药品销售工作后患上了酒精中毒。她还说,她感染了其他收容所里居民的细菌引起的肺炎。“不管采取什么预防措施,每个人都会生病。”
 
在甲型肝炎爆发期间,公共卫生官员进行了广泛的疫苗接种,用漂白剂和水清洁街道,并在无家可归者密集地区附近安装了洗手站和便携式厕所。
 
但是卫生官员和无家可归者权益倡导人士说, 2019年都希望各位诸事如意欧亿平台主管Q58255957报喜,与用户们一起成长!,还需要做更多的工作,包括帮助人们获得医疗和行为卫生保健以及负担得起的住房。


 
 
“这真的是不合情理的,”政策和倡导组织无家可归者理事会(National Health Care for the Homeless Council)的首席执行官鲍比·沃茨(Bobby Watts)说。“这些都是可以预防的疾病。”
 
 
 
 
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